許多髮友因為雄性禿持續落髮的問題,需長期使用口服藥減緩掉髮速度。但一聽到要吃藥,大家不免擔心會有副作用的問題,尤其網路上經常有人分享,服用柔沛引起陽痿,導致髮友看了更加擔心害怕,難道性福跟髮量只能2選1?
本文簡銘成醫師將為大家介紹不同口服生髮藥的功用、種類及副作用,並完整解析藥物使用問題及挑選建議,幫助各位找到適合自己的口方法,遠離雄性禿的煩惱。
口服生髮藥的功用及原理是什麼?
雄性禿患者因頭皮中含有5α還原酶,將雄性荷爾蒙「睪固酮」(Testosterone)轉化為會攻擊毛囊的二氫睪酮(DHT,Dihydrotestosterone),導致毛囊萎縮、生長週期縮短,使得新生髮質變得細軟、易斷,讓落髮情形加劇,最終形成禿頭。
而口服生髮藥(又稱:抗雄性禿口服藥、5-α還原酶抑制劑)的藥物原理,便是抑制5α還原酶,使雄性荷爾蒙(睪固酮)無法被代謝轉換成DHT(二氫睪固酮),進而阻止毛囊受到攻擊而萎縮。由於口服生髮藥在使用期間不會影響雄性荷爾蒙,僅平衡體內激素,因此廣泛用於治療雄性禿。
若想瞭解更多雄性禿資訊,歡迎參考:地中海禿頭怎麼辦?搞懂原因、前兆及治療方法,趁早挽救落髮危機
生髮成功案例-專屬療程搭配口服生髮藥增加髮量
針對髮旋禿患者,生髮藥和PRP頭皮注射的結合治療能帶來顯著生髮效果。口服生髮藥物中,Finasteride和Dutasteride兩種常見的成分,能有效抑制5α-還原酶的活性,進而阻止雄性荷爾蒙轉換成二氫睪固酮(DHT),這是導致毛囊萎縮的主要因素之一。透過減少DHT的產生,毛囊不再持續萎縮,掉髮的速度降低,毛髮生長週期延長;患者經過治療後,髮旋禿的情況有顯著改善,髮量逐漸回升,變得更健康和濃密。
口服生髮藥:可抑制5α還原酶,減少DHT
目前受到台灣衛福部認可的口服生髮藥物成分分別為Finasteride、Dutasteride2種,下方依據藥物成分區分,為您介紹4種生髮治療時常見的口服生髮藥品牌:
- Finasteride:原廠藥柔沛(Propecia 1mg)與學名藥波斯卡(Proscar 5mg)
柔沛(Propecia)
波斯卡(Proscar)
- Dutasteride:原廠藥適尿通(Avodart 0.5mg)與成分、劑量相同的新髮靈(Nuvaniv)
適尿通Avodart
新髮靈(Nuvaniv)
上述兩種成分皆能有效減緩毛囊被 DHT 攻擊所導致的落髮問題,將掉髮量控制在小於或等於生髮量的範圍裡,不過口服藥必須經過醫療診斷才能服用,患者應依照醫師指示選擇適合的成分。
外用生髮水:幫助毛囊生長
生髮水含有Minoxidil成分,以改善頭皮血液循環、協助將休止期的毛髮轉化為生長期,減緩落髮問題,市售常見的品牌有:落建、杏輝 凱蕾、寶齡富錦 昇髮密碼養髮液等選擇。
落建生髮水Regaine
簡醫師將常見的生髮藥配方Finasteride、Dutasteride,與生髮水Minoxidil,整理為下方比較表,為您解析不同成分、品牌的治療效果、價格和使用方式:
生髮產品 | 柔沛 Propecia | 波斯卡 Proscar | 適尿通 Avodart | 新髮靈 Nuvaniv | 落建生髮水 Regaine |
主要成分 | Finasteride | Finasteride | Dutasteride | Dutasteride | Minoxidil |
適用症狀 | 雄性禿 | 雄性禿 | 雄性禿 | 雄性禿 | 輕度雄性禿 |
抑制還原酶 | 第2型 | 第2型 | 第1、2型 | 第1、2型 | - |
效果 | ★★★★ | ★★★★ | ★★★★★ | ★★★★★ | ★★★ |
使用方式 | 口服1顆 | 口服1/4顆 | 口服1顆 | 口服1顆 | 外用1ml |
頻率 | 每日1次 | 每日1次 | 每日1次 | 每日1次 | 每日2次 |
劑量 | 1mg | 5mg | 0.5mg | 0.5mg | 20ml或是50ml |
副作用 | 1%~3% | 1%~3% | 1%~3% | 1%~3% | 5%~10% |
副作用恢復期 | 較短 | 較短 | 較長 | 較長 | 較短 |
價格 | 高價位 | 低價位 | 中等 | 台灣沒有 | 中等 |
*同時使用生髮水及口服藥,能讓治療效果更加明顯*
口服生髮藥有哪些副作用?認識柔沛、適尿通、新髮靈、波斯卡副作用
許多髮友都非常在意使用口服藥而導致性慾減低、射精障礙、勃起功能異常等副作用,簡銘成醫師解釋:其實發生的機率非常低,根據從學術上的統計,大概只有3~5%的患者會出現性功能下降的問題,而這3~5%的患者持續追蹤一年後只會剩下0.6%,也就是千分之六!關鍵就是「身體習慣了」,性功能也會逐漸恢復,大家不用過於擔心。
若真的非常在意性功能受到影響的患者,也可以透過調整吃藥次數,例如:原本1天1次,變成2~3天1次,降低藥物帶來的影響。簡銘成醫師提到,治療掉髮最重要的是不放棄,若出現任何問題,都因第一時間與醫師討論,調整治療計畫,避免錯過黃金治療期。
6大口服生髮藥常見問題
1.雄性禿口服藥會影響懷孕或生育能力嗎?
使用柔沛、適尿通等口服生髮藥物,副作用機率非常低男性可安心服用藥物;但需注意避免孕婦接觸上述藥物成分,以免影響胎兒性器官發育。
2.我應該選生髮口服藥還是生髮水?
生髮是一種複合式治療,根據臨床研究顯示,第二期到第七期雄性禿的男性中,單純服用生髮口服藥有81%的改善機率、單純使用生髮水則是59%,但兩者合併使用時的改善效果則是高達94%。
簡醫師補充:這些數據僅是部分雄性禿受試者測試的結果,並不一定能套用在每位有掉髮問題的患者身上,因此無論是使用口服生髮藥或是生髮水,在發現自己有雄性禿或是異常掉髮的徵兆時,建議儘早就醫,透過專業的掉髮檢測、評估,並規劃相關療程,才能以正確的方式改善掉髮、達到生髮效果。
3.口服生髮藥吃多久會有效果? 出現效果後可以停藥嗎?
不論任何品牌的生髮藥:Propecia柔沛、Proscar波斯卡、Avodart適尿通、Nuvaniv新髮靈等口服藥物皆需長期服用才有效果,基本上3~6個月會有明顯改善,1年達到最佳效果。
生髮是一場長期抗戰,若因為吃了1年看到顯著效果就停藥,待體內藥物代謝掉後,原本受到抑制的5-α還原酶又會開始攻擊毛囊,導致毛髮又開始出現萎縮的狀況,切勿擅自停藥。
4.原廠口服生髮藥跟學名藥有哪些差異?
波斯卡、適尿通屬於學名藥,因此價格較為親民;且學名藥廠本身即為藥品大廠,不影響藥品使用安全性。
5.女生也需要吃這些藥嗎?
女性掉髮有許多可能原因,如缺鐵性貧血、營養素不足、產後落髮、自體免疫疾病、雄性荷爾蒙變化等因素,建議諮詢皮膚專科醫師,透過抽血分析進一步釐清落髮原因,再評估怎麼治療、是否需要吃藥。
更多女性雄性禿資訊可參考:女性雄性禿怎麼辦?正確認識5大女性掉髮原因,從根本找治療解方
首盛為您解決掉髮煩惱,專屬療程搭配柔沛、適尿通讓生髮效果更加乘
首盛診所由簡銘成醫師擔任院長,幫助過無數患者擺脫頭髮稀疏的困擾,讓毛囊重回健康狀態,長出堅韌、粗壯的頭髮!
治療前堅持親自諮詢每一位患者,除了口服藥之外,還會依照患者狀況評估是否需合併其他生髮療程,訂定專屬治療計畫:
想瞭解更多生髮療程與植髮、生髮手術資訊嗎?歡迎聯絡我們,將由專人為您提供詳盡諮詢服務。
延伸閱讀:
工程師生髮Coding一次就上手,找回濃密髮量,擺脫禿頭者聯盟!
婚前生髮計畫!即刻救援,禿頭男變身霸氣新郎,髮量增加30%左右!
禿頭前兆有哪些?瞭解5大禿頭原因、改善方法,找回頂上風光
突然一直掉頭髮怎麼辦?男女異常掉髮原因全介紹,一窺落髮背後的身體警訊
【參考文獻】
- Efficacy and safety of finasteride therapy for androgenetic alopecia: a systematic review
Mella JM, et al. Arch Dermatol. 2010. PMID: 20956649 - Long-term (5-year) multinational experience with finasteride 1 mg in the treatment of men with androgenetic alopecia
Finasteride Male Pattern Hair Loss Study Group. Eur J Dermatol . 2002. PMID: 11809594 - The efficacy and safety of dutasteride compared with finasteride in treating men with androgenetic alopecia: a systematic review and meta-analysis
Zhou Z, et al. Clin Interv Aging. 2019. PMID: 30863034 - Adverse Sexual Effects of Treatment with Finasteride or Dutasteride for Male Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-analysis
Lee S, et al. Acta Derm Venereol. 2019. PMID: 30206635