頭皮疾病治療
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頭皮常見的三大類問題
- 發炎性的脂漏性皮膚炎
- 感染性的毛囊炎
- 頭皮腫瘤
脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎可以說是頭皮門診最常見的診斷了，“脂漏”是什麼意思？脂就是油，脂漏是指油漏出來，也就是容易出油的地方，舉凡頭皮、眉毛、鼻翼、下巴還有耳朵這些地方。脂漏性皮膚炎就是這些地方發生了皮膚炎。那它跟一般皮膚炎有什麼不一樣？的確，脂漏部位，因為環境特殊，所以它的原因也不一樣。
【病因】
- 皮膚屏障破壞：頭皮癢，摳抓頭皮的關係，角質層遭到破壞，失去保護力、保水力與抗菌力。
- 皮脂腺分泌：脂漏區本身就是容易出油，分泌的油脂被代謝成不飽和脂肪酸，造成頭皮刺激。
- 微生物菌叢失衡：皮膚有很多共生菌，脂漏性皮膚炎最有關係的是馬拉色菌，屬於皮屑芽孢菌的一種。馬拉色菌會加速油脂的分解代謝，形成更多的不飽和脂肪酸，而刺激頭皮。
- 炎症反應：上述情況惡性循環，發炎惡化。
【治療】
- 發炎藥物：主要以塗擦或是洗劑的方式，減緩頭皮不舒服。嚴重的情況可以口服藥加強效果。
- 抗黴菌藥：研究上，可能與某些皮屑芽孢菌過度增生有關，可以使用抗黴菌藥平衡。
- 修復皮膚屏障（角質）：脂漏性皮膚炎專用乳液，修復受損的表皮。
- 生活作息調理：有研究指出，表皮破壞、油脂分泌、失衡菌叢會來自不良的作息，在治病的同時，加上健康良好的生活作息，才能長久免於疾病。
毛囊炎
毛囊炎也就是俗稱的長痘痘，特色就是膿皰，多半也會疼痛。局部的毛囊炎可以擦藥就好，如果範圍變大，就要吃藥了。
【病因】
- 病毒性：最有名的是皰疹，又分成單純皰疹以及帶狀皰疹。典型的表現就像“花瓣上的露珠”水皰狀的病灶，背景是紅色水腫。
- 細菌性：皮膚表面有許多的細菌，如果有傷口，可能為摳抓因為發炎，讓細菌伺機入侵，就會造成感染。
- 黴菌性：身體有其他部位有黴菌感染，譬如香港腳，或是免疫力差的患者，像是小孩、老人或是嚴重慢性病患。
【治療】
- 微生物的感染，必須要對症下藥，輕微的使用藥膏，嚴重的就要用口服藥。藥物主要是抗生素合併消炎藥。必要的時候，需要做微生物培養。
頭皮腫瘤
【病因】
- 絕大多數是體質，也可能是長期紫外線或環境刺激有關。
【治療】
- 手術切除合併病理檢查。