生髮藥總整理》適尿通、新髮靈、波斯卡、柔沛副作用、差異與常見問題

許多髮友因為雄性禿持續落髮的問題，需長期使用口服藥減緩掉髮速度。但一聽到要吃藥，大家不免擔心會有副作用的問題，尤其網路上經常有人分享，服用柔沛引起陽痿，導致髮友看了更加擔心害怕，難道性福跟髮量只能2選1？

本文簡銘成醫師將為大家介紹不同口服生髮藥的功用、種類及副作用，並完整解析藥物使用問題及挑選建議，幫助各位找到適合自己的口方法，遠離雄性禿的煩惱。

口服生髮藥的功用及原理是什麼？

雄性禿患者因頭皮中含有5α還原酶，將雄性荷爾蒙「睪固酮」（Testosterone）轉化為會攻擊毛囊的二氫睪酮（DHT，Dihydrotestosterone），導致毛囊萎縮、生長週期縮短，使得新生髮質變得細軟、易斷，讓落髮情形加劇，最終形成禿頭。

而口服生髮藥（又稱：抗雄性禿口服藥、5-α還原酶抑制劑）的藥物原理，便是抑制5α還原酶，使雄性荷爾蒙（睪固酮）無法被代謝轉換成DHT（二氫睪固酮），進而阻止毛囊受到攻擊而萎縮。由於口服生髮藥在使用期間不會影響雄性荷爾蒙，僅平衡體內激素，因此廣泛用於治療雄性禿。

若想瞭解更多雄性禿資訊，歡迎參考：地中海禿頭怎麼辦？搞懂原因、前兆及治療方法，趁早挽救落髮危機

生髮產品有哪些差異？口服生髮藥與生髮水比較

口服生髮藥：可抑制5α還原酶，減少DHT

目前受到台灣衛福部認可的口服生髮藥物成分分別為Finasteride、Dutasteride2種，下方依據藥物成分區分，為您介紹4種生髮治療時常見的口服生髮藥品牌：

• Finasteride：原廠藥柔沛（Propecia 1mg）與學名藥波斯卡（Proscar 5mg）

• Dutasteride：原廠藥適尿通（Avodart 0.5mg）與成分、劑量相同的新髮靈（Nuvaniv）

上述兩種成分皆能有效減緩毛囊被 DHT 攻擊所導致的落髮問題，將掉髮量控制在小於或等於生髮量的範圍裡，不過口服藥必須經過醫療診斷才能服用，患者應依照醫師指示選擇適合的成分。

外用生髮水：幫助毛囊生長

生髮水含有Minoxidil成分，以改善頭皮血液循環、協助將休止期的毛髮轉化為生長期，減緩落髮問題，市售常見的品牌有：落建、杏輝 凱蕾、寶齡富錦 昇髮密碼養髮液等選擇。

簡醫師將常見的生髮藥配方Finasteride、Dutasteride，與生髮水Minoxidil，整理為下方比較表，為您解析不同成分、品牌的治療效果、價格和使用方式：

＊同時使用生髮水及口服藥，能讓治療效果更加明顯＊

口服生髮藥有哪些副作用？認識柔沛、適尿通、新髮靈、波斯卡副作用

許多髮友都非常在意使用口服藥而導致性慾減低、射精障礙、勃起功能異常等副作用，簡銘成醫師解釋：其實發生的機率非常低，根據從學術上的統計，大概只有3~5%的患者會出現性功能下降的問題，而這3~5%的患者持續追蹤一年後只會剩下0.6%，也就是千分之六！關鍵就是「身體習慣了」，性功能也會逐漸恢復，大家不用過於擔心。

若真的非常在意性功能受到影響的患者，也可以透過調整吃藥次數，例如：原本1天1次，變成2～3天1次，降低藥物帶來的影響。簡銘成醫師提到，治療掉髮最重要的是不放棄，若出現任何問題，都因第一時間與醫師討論，調整治療計畫，避免錯過黃金治療期。